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Reconstruction mammaire chez les patientes âgées : études des pratiques de l’institut Bergonié 2005–2015 - 02/06/17

Doi : 10.1016/j.bulcan.2017.03.003 
Guillaume Babin 1, 2, Julie Commeny 1, Marion Fournier 1, Aurélien Rousvoal 1, Youssef Kabbani 3, Marc Debled 4, Anne Jaffre 5, Christine Tunon de Lara 1,
1 Institut Bergonié, département de chirurgie, 229, cours de l’Argonne, 33000 Bordeaux, France 
2 Université de Bordeaux, 146, rue Léo-Saignat, 33000 Bordeaux, France 
3 Institut Bergonié, département d’anesthésie-réanimation, 229, cours de l’Argonne, 33000 Bordeaux, France 
4 Institut Bergonié, département d’oncologie médicale, 229, cours de l’Argonne, 33000 Bordeaux, France 
5 Institut Bergonié, département d’information médicale, 229, cours de l’Argonne, 33000 Bordeaux, France 

Christine Tunon de Lara, Institut Bergonié, département de chirurgie, 229, cours de l’Argonne, 33000 Bordeaux, France.

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Résumé

Introduction

L’objectif de notre étude est d’observer les pratiques de reconstruction mammaire chez les patientes âgées de plus de 70 ans prises en charge pour mastectomie totale à l’institut Bergonié.

Matériel et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective unicentrique descriptive s’étendant de janvier 2005 à décembre 2015. Grâce au relevé informatique, nous avons répertorié et analysé toutes les patientes de plus de 70 ans ayant bénéficié d’une reconstruction mammaire.

Résultats

Cinq cent quatre-vingt-dix patientes ont subi une mastectomie totale sur la période. Vingt-huit patientes (4,7 %) ont bénéficié d’une reconstruction mammaire. Dix-neuf patientes (67,9 %) ont réalisé une reconstruction mammaire immédiate et 9 (32,1 %), une reconstruction mammaire différée avec un délai moyen de 2 ans. Seize patientes (57,1 %) ont bénéficié de la pose d’un expandeur remplacé par une prothèse définitive. Cinq patientes (17,9 %) ont bénéficié de la pose immédiate d’une prothèse. Six patientes (21,4 %) ont fait une reconstruction par lambeau autologue de grand dorsal et 1 patiente (3,6 %), par liporemodelage exclusif. Quatre patientes (14,3 %) ont présenté des complications postopératoires sans nécessité d’explantation de prothèse ou de perte de lambeau. Vingt patientes (71,4 %) ont eu une reconstruction jugée satisfaisante.

Conclusion

La reconstruction mammaire chez les patientes âgées est possible. Des études complémentaires sont nécessaires pour définir les pratiques françaises.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The objective of our study is to describe the practices of breast reconstruction in patients aged 70 years and over undergoing a radical mastectomy at institut Bergonié.

Material and methods

We performed a detailed single-site retrospective study from January 2005 to December 2015. Through a computerized review, we have identified and analyzed all patients aged 70 years and over who underwent a breast reconstruction.

Results

Five hundred and ninety patients underwent a radical mastectomy during the period. Twenty-eight patients (4.7%) benefited from a breast reconstruction. Nineteen patients (67.9%) had an immediate breast reconstruction and 9 patients (32.1%) had a delayed breast reconstruction, within an average time of 2 years. Sixteen patients (57.1%) benefited from the insertion of an expander replaced by a permanent implant. Five patients (17.9%) benefited from the immediate placement of an implant. Six patients (21.4%) had a reconstruction by autologous latissimus dorsi flap and 1 patient (3.6%) by exclusive lipofilling. Four patients (14.3%) presented postoperative complications without the need for removal of an implant or flap loss. Twenty patients (71.4%) were satisfied with their final reconstruction.

Conclusions

Breast reconstruction in elderly patients is possible. Further studies are needed to better describe French practices.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Reconstruction, Mammaire, Âgée

Keywords : Breast, Reconstruction, Elderly


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Vol 104 - N° 6

P. 508-515 - juin 2017 Retour au numéro
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  • Polymorphisms in POLG were associated with the prognosis and mtDNA content in hepatocellular carcinoma patients
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